Мкб 10 дальнозоркость

Дальнозоркостью, или гиперметропией код по МКБ-10 — международной классификации болезней — H52. Однако ошибочным считается мнение, что такие люди хорошо различают отдаленные объекты. При дальнозоркости зрение может быть одинаково нечетким и вблизи, и в дали.

В любом из вариантов при рассматривании удалённых предметов на сетчатке возникает нечёткое, размытое изображение. Увеличение в длину глазного яблока может быть обусловлено генетически и прогрессировать в подростковом возрасте. И если вовремя не принять мер, то близорукость прогрессирует, что может привести к серьёзным необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения. И как следствие — к частичной или полной утрате трудоспособности. Улучшить четкость окружающих объектов возможно с помощью очков или контактных линз только на время ношения , ортокератологических линз на несколько часов после снятия или рефракционной хирургии. Национальный Институт Здоровья США утверждает, что не существует способов предотвратить миопию, а использование очков и контактных линз не оказывает влияния на прогрессирование данного заболевания.

Гиперметропия - описание, диагностика, лечение.

Механизм развития дальнозоркости Описание Дальнозоркость гиперметропия. Такое рефракционное нарушение, при котором изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а в плоскости, расположенной за ней. При дальнозоркости значительно ухудшается способность различать объекты, находящиеся вблизи. Кроме этого, дальнозоркость сопровождается повышенным зрительным утомлением, головными болями, жжением в глазах; высокие степени гиперметропии - плохим зрением вдаль.

Обследование при дальнозоркости включает определение остроты зрения, рефрактометрию, офтальмоскопию, скиаскопию, биомикроскопию, УЗИ глазного яблока. Лечение дальнозоркости зависит от степени нарушения рефракции и может заключаться в оптической коррекции, применении аппаратных методов видеокомпьютерной коррекции, лазерстимуляции , лазерной коррекции LASIK, термокератопластика , термокератокоагуляции, гиперфакии, гиперартифакии и тд.

Дальнозоркость характеризуется слабостью рефракции, что требует напряжения аккомодации даже при дальнем зрении. При дальнозоркости воспринимаемые глазом лучи света сходятся в фокусе позади сетчатки. Поэтому гиперметроп видит изображение предмета в нечетком, слегка размытом виде.

Причины Как и в случае с близорукостью миопией , при дальнозоркости имеет место несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза. Однако при дальнозоркости это происходит либо в силу относительной слабости преломляющего аппарата глаза, либо укороченной передне-задней оси ПЗО глазного яблока. Оба эти механизма могут приводить к тому, что преломленные лучи фокусируются в точке позади плоскости сетчатки.

У части гиперметропов недостаточная оптическая сила роговицы и хрусталика сочетается с укороченной продольной осью глазного яблока. Дальнозоркость 4 дптр характеризует зрелость плода; увеличение степени гиперметропии обычно наблюдается при микрофтальме и сочетается с другими врожденными аномалиями глаза катарактой, колобомами ДЗН и сосудистой оболочки, аниридией, лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме , а также другими пороками развития заячьей губой, волчьей пастью, аномалиями пальцев рук и ног, ушей и пр.

При прогрессировании роста глаза развивается близорукость миопия , при задержке его роста — дальнозоркость. Отчего происходит отставание роста глазного яблока — неизвестно. Тем не менее, большинству дальнозорких людей до 35-40 лет удается полностью компенсировать слабость рефракции постоянным напряжением цилиарной мышцы глаза, которая позволяет удерживать хрусталик в выпуклом состоянии, увеличивая тем самым его преломляющую способность.

Однако в дальнейшем происходит снижение способности к аккомодации, и примерно к 60 годам компенсаторные возможности исчерпываются полностью, что приводит к устойчивому снижению четкости зрения и вдаль, и вблизи. Таким образом, развивается, так называемая, старческая дальнозоркость, или пресбиопия. Восстановление зрения в этом случае возможно только с помощью постоянного использования очков с собирающими линзами, поэтому дальнозоркость принято обозначать в положительных диоптриях.

Кроме этого, дальнозоркостью характеризуется афакия — врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует хрусталик. Чаще всего афакия связана с удалением хрусталика в ходе экстракции катаракты или травмами вывихом хрусталика. При афакии преломляющая сила глаза снижена значительно, острота зрения составляет порядка 0,1 и требует заместительной коррекции сильными положительными линзами или имплантации интраокулярной линзы. Классификация В зависимости от механизма развития гиперметропии различают осевую или аксиальную дальнозоркость, связанную с укороченной ПЗО глазного яблока, и рефракционную, обусловленную уменьшением преломляющей способности оптического аппарата.

В том случае, если имеющаяся аномалия рефракции компенсируется за счет напряжения аккомодации, говорят о скрытой дальнозоркости; при невозможности самокоррекции и необходимости использования convex-линз, гиперметропия расценивается как явная.

С возрастом скрытая дальнозоркость, как правило, переходит в явную. В зависимости от возраста выделяют естественную физиологическую дальнозоркость у детей, врожденную дальнозоркость при врожденная слабости рефракции , возрастную дальнозоркость пресбиопию. Симптомы Слабые степени дальнозоркости в молодом возрасте протекают без каких-либо симптомов: за счет напряжения аккомодации сохраняется хорошее зрение как вблизи, так и вдаль.

При дальнозоркости средней степени дальнее зрение практически не нарушено, однако во время работы на близком расстоянии отмечается быстрая утомляемость глаз, боль в глазных яблоках, в области надбровья, лба, переносицы, зрительный дискомфорт, ощущение расплывчатости или слияния строчек и букв, потребность в отдалении рассматриваемого объекта от глаз и более ярком освещении рабочего места.

При дальнозоркости средней и высокой степеней выявляются изменения глазного дна — гиперемия и нечеткие границы ДЗН. Этому способствует необходимость постоянного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения.

По мере прогрессирования дальнозоркости и косоглазия возможно развитие амблиопии. Диагностика Обычно дальнозоркость выявляется офтальмологом в ходе проверке остроты зрения. Визометрию при гиперметропии проводят без коррекции и с использованием пробных плюсовых линз тест на преломление. Диагностика дальнозоркости предполагает обязательное исследование рефракции скиаскопия, компьютерная рефрактометрия.

Для выявления скрытой дальнозоркости у детей и молодых пациентов рефрактометрию рекомендуется проводить в условиях индуцированной циклоплегии и мидриаза после закапывания в глаза сульфата атропина. С целью определения передне-задней оси глазного яблока выполняется УЗИ глаза и эхобиометрия. Для выявления сопутствующей дальнозоркости патологии проводится периметрия, офтальмоскопия, биомикроскопия с линзой Гольдмана, гониоскопия, тонометрия и тд При косоглазии выполняются биометрические исследования глаза.

Главными условиями коррекции гиперметропии являются своевременность и адекватность. При отсутствии астенопических жалоб, остроте зрения обоих глаз не менее 1,0 и устойчивом бинокулярном зрении коррекция не показана. Основным способом коррекции детской дальнозоркости служит подбор очков. При отсутствии тенденции к развитию косоглазия и амблиопии к 6-7 годам, очковая коррекция отменяется. При высоких степенях дальнозоркости могут выписываться сложные очки или две пары очков для работы на близком и дальнем расстоянии.

При просмотре телевизора целесообразно использовать перфорационные очки, уменьшающие напряжение аккомодации. Каждый из методов лазерной коррекции дальнозоркости имеет свои показания, однако суть их одинакова - формирование роговичной поверхности с индивидуальными параметрами. Эксимер-лазерная коррекция дальнозоркости нетравматична, что исключает осложнения со стороны роговицы и минимизирует вероятность развития астигматизма.

В хирургии дальнозоркости применяется метод рефракционной замены хрусталика: в этом случае производится удаление собственного хрусталика глаза ленсэктомия и его замена на интраокулярную линзу требуемой оптической силы гиперартифакия. Рефракционная замена хрусталика используется, в том числе, и при возрастной дальнозоркости.

Хирургическое лечение дальнозоркости также может заключаться в проведении гиперфакии имплантации положительной факичной линзы , термокератокоагуляции, лазерной термокератопластики, кератопластики пластики роговицы. Прогноз Осложнениями некорригированной дальнозоркости могут являться косоглазие, амблиопия, рецидивирующие воспалительные заболевания глаз конъюнктивиты, блефариты, кератиты , глаукома.

Пациентам с дальнозоркостью рекомендуется посещение офтальмолога не реже 2-х раз в год. Профилактика При выявлении дальнозоркости необходимо четкое соблюдение предписанных рекомендаций, соблюдение правильного зрительного режима использование достаточного освещения, проведение гимнастики для глаз, чередование зрительной работы с активным отдыхом.

Эти же рекомендации могут быть отнесены и к профилактике дальнозоркости. С целью предупреждения развития косоглазия проводится офтальмологические осмотры детей с 1-2 мес. Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кодификаторы и классификаторы в здравоохранении. МКБ-10. Учет и отчетность заболеваемости в РФ ©

МКБКМ · H · МКБ-9 · МКБКМ · · MedlinePlus · · MeSH · D · automatstore.ru Медиафайлы на Викискладе. Коррекция дальнозоркости при помощи двояковыпуклой линзы. Дальнозоркость (гиперметропи́я) — это дефект зрения, при котором хорошо видно лишь. Код по МКБ H52 Нарушения рефракции и аккомодации.

Верхняя прямая Нижняя косая Рекомендовано исследование бинокулярного зрения всем пациентам если это представляется возможным в виду возраста пациента. Методы исследования бинокулярных функций при косоглазии основаны на принципе разделения полей зрения гаплоскопии. Это позволяет выявить участие или неучастие косящего глаза в бинокулярном зрении. Гаплоскопия может быть механической, цветовой, растровой, фазовой во времени [7]. Уровень убедительности рекомендаций А уровень достоверности доказательств —1b Комментарии: Тесты для оценки бинокулярного баланса. С помощью этих тестов можно оценить мышечный либо бинокулярный рефракционный баланс, или оба этих показателя одновременно. Тест Уорса Worthtest проводится с использованием проектора знаков. Тест служит для оценки характера зрения при двух открытых глазах. С помощью этого теста можно выявить, имеется у пациента монокулярное, бинокулярное или одновременное зрение. С помощью этого теста также можно выявить наличие вертикальной фории. Тест состоит из двух фигур зеленого цвета, которые воспринимаются пациентом через зеленое стекло, одной фигуры красного цвета, которая воспринимается пациентом через красное стекло и одной фигуры белого цвета, которая воспринимается обоими глазами.

Лечение Краткое описание Дальнозоркость гиперметропия — вид аметропии, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются позади сетчатки. Дальнозоркость слабой степени до 3 дптр является нормальной рефракцией.

Причины дальнозоркости[ править править код ] Одной из причин дальнозоркости может быть уменьшенный размер глазного яблока на передне-задней оси. Но с возрастом у большинства этот дефект пропадает в связи с ростом глазного яблока. Этот процесс начинается в возрасте около 25 лет, но лишь к 40—50 годам приводит к снижению остроты зрения при чтении на обычном расстоянии от глаз 25—30 см.

Нарушения рефракции и аккомодации (H52)

Механизм развития дальнозоркости Описание Дальнозоркость гиперметропия. Такое рефракционное нарушение, при котором изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а в плоскости, расположенной за ней. При дальнозоркости значительно ухудшается способность различать объекты, находящиеся вблизи. Кроме этого, дальнозоркость сопровождается повышенным зрительным утомлением, головными болями, жжением в глазах; высокие степени гиперметропии - плохим зрением вдаль. Обследование при дальнозоркости включает определение остроты зрения, рефрактометрию, офтальмоскопию, скиаскопию, биомикроскопию, УЗИ глазного яблока. Лечение дальнозоркости зависит от степени нарушения рефракции и может заключаться в оптической коррекции, применении аппаратных методов видеокомпьютерной коррекции, лазерстимуляции , лазерной коррекции LASIK, термокератопластика , термокератокоагуляции, гиперфакии, гиперартифакии и тд. Дальнозоркость характеризуется слабостью рефракции, что требует напряжения аккомодации даже при дальнем зрении. При дальнозоркости воспринимаемые глазом лучи света сходятся в фокусе позади сетчатки. Поэтому гиперметроп видит изображение предмета в нечетком, слегка размытом виде.

Близорукость

Голосов: 12 В учебном пособии рассматривается строение и функции органа зрения в норме и патологии. Значительное место уделяется методам исследования и нарушениям зрительных функций у детей с различной зрительной патологией, а также вопросам гигиены органа зрения и основным профилактическим мероприятиям при нарушении зрения у детей. Учебное пособие предназначено для студентов высших и средних педагогических учебных заведений. Приведенный ниже текст получен путем автоматического извлечения из оригинального PDF-документа и предназначен для предварительного просмотра. Изображения картинки, формулы, графики отсутствуют. Она зависит от многих внутренних и вне- шних факторов, таких как питание, дыхание, кровоснабжение, усло- вия освещенности и адаптации. Цветоощущение, как и острота зрения, является функцией колбочкового аппарата сетчатки глаза. Развитие и совершенство- вание этой функции идет параллельно развитию центрального зрения. Причем появление реакции на различные цвета у малень- ких детей происходит в определенной последовательности.

Перейти к торговым названиям данной группы Помутнение хрусталика глаза, ведущее к потере зрения.

.

H26 Другие катаракты

.

Косоглазие содружественное. Клинические рекомендации.

.

Дальнозоркость

.

Гиперметропия (МКБ-10 H52.0) - плохо вижу в даль

.

Болезни глаза и его придаточного аппарата МКБ-10

.

Код МКБ: H52

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что такое «МКБ-10»? Психолог Наталья Зенцова - Клиника «Первый шаг»
Похожие публикации